lunes, 20 de julio de 2009
Sesión clínica 4-Trip database
jueves, 16 de julio de 2009
Sesión clínica 3-Iniciando una consulta de deshabituación tabáquica
El objetivo de esta sesión es ayudar a los profesionales (médicos y enfermeras) ,que tienen formación en deshabituación tabáquica pero que no se deciden a iniciarla, a integrarla en sus consultas.
El desarrollo de la sesión se centra en el paciente motivado y que se ha considerado candidato a tratamiento farmacológico.
Siempre cuesta emprender una actividad nueva.Tememos sobrecargar las consultas, no saber qué decir o no ser capaces de hacerlo bien.
La consulta de tabaco no supone una sobrecarga en la demanda, el número de pacientes es limitado y 4 ó 5 consultas suelen ser suficientes. No se necesita ser psicólogo ni tener unos conocimientos extraordinarios para hacerlo, basta con conocer los tratamientos que existen y estar dispuestos a escuchar y apoyar como en cualquier consulta que implique un cambio de hábitos. Hay que recordar que quien deja de fumar es el fumador, nosotros sólo le acompañamos en el proceso. La sesión dura aproximadamente una hora y pretendeorientar acerca del contenido de cada consulta, recordar los tratamientos disponibles, sus características, precios, contraindicaciones etc.
Para ampliar la información se puede consultar la guía de fisterra y el infac.
Una herramienta que podemos ofrecer a los pacientes que manejen Internet es Stop-Tabac.Contiene información, tests, juegos. También podemos utilizar los folletos que el Departamento de Sanidad facilita.
Se puede consultar la ficha de esta sesión y apoyarse en la siguiente presentación
martes, 14 de julio de 2009
Sesión Clínica 2-Prescripción crónica informatizada:de la teoría a la realidad
La sesiones clínicas pueden tratar de una gran variedad de temas.Lo habitual es que predomine el contenido clínico.Pero también son excelentes opotunidades para el debate o, como en este caso, para compartir las reflexiones sobre un problema organizativo del equipo: la prescripción crónica informatizada
La conversación,el debate y sobre todo, la queja sobre los sistemas informáticos son unos de los elementos identificadores de nuestros centros de salud.Llama la atención sin embargo que este debate no haya trascendido de forma suficiente fuera de las "puertas" de los centros.
A pesar de la largo recorrido de la informatización en la atención primaria han sido muy escasas las experiencias y reflexiones sobre su evaluación.
Una de las ventajas de la informática es la ayuda que supone a la prescripción crónica.Aunque ahora todo puede cambiar con la llegada de la receta electrónica.
Existe una falsa creencia que supone que la informática, por sí misma, será capaz de resolver todos los problemas organizativos del equipo.Las prescripciones crónicas son un ejemplo clásico.Muchos centros de salud comenzaron la informatización de su centro por las prescripciones crónicas sin darse cuenta que para ésto, primero hay que tener bien organizada la historia clínica del paciente.
En esta entrada se presenta la ficha y presentación sobre la gestión de la prescripción crónica en una época pre-receta elecrtónica.Sus soluciones y conclusiones siguen estando vigentes y son el fruto de muchos años de reflexión y de experiencias en la resolución de los retos que supone organizar la prescripciones crónicas de nuestros centros.
viernes, 10 de julio de 2009
Sesión 1-Fuentes de información en Osakidetza ¿cómo empezar a usarlas?
jueves, 9 de julio de 2009
Introducción a las Sesiones Clínicas
Las sesiones clínicas (SC) junto a la autoformación son las principales herramientas para la FC en el ámbito sanitario.Su realización es muy irregular en nuestra comarca y clásicamente se han ligado los centros docentes. Sin embargo hace ya muchos años que Juan Gervás describió la experiencia sobre sesiones clínicas de un centro de salud no docente.
La utilidad de las SC trasciende el aprendizaje de los asistentes y constituye en ocasiones la única oportunidad en la que puede coincidir los miembros del equipo. De esta forma pueden tratarse además temás organizativos o de funcionamiento interno del equipo.
Sobre los tipos de sesiones clínicas existe una referencia clásica publicada por J.Saura-Llamas sobre la docencia de postgrado pero que puede aplicarse a cualquier centro de nuestra comarca.
La comisión de FC de nuestra comarca también lleva años trabajando este tema con los responsables de formación de cada centro.En esta presentación preparada por JC Arbonies (Cs Beraun) se puede encontrar toda la información necesaria para preparar una sesión clínica.
Tipos de sesiones
- Elabora un calendario mensual con las sesiones de tu centro (¿Has probado "Google calendar"?)
- Planifica tu sesión con antelación teniendo en cuenta:
- Modificar la agenda de los convocados (recuérdaselo a tu JUAP)
- Recordatorio (por ejemplo email,recuerda que Google calendar emite un email de forma automática recordando cada evento registrado)
- Plantéate llevar "pastas y café" o equivalentes.
- Comienza por las sesiones más fáciles de preparar como por ejemplo con la descripción de un caso clínico abierto para que tus compañeros te planteen posibles soluciones .
- Intenta ser breve,si la sesión dura media hora mejor.
- No abuses de presentaciones de ordenador sobrecargadas recuerda que lo importante es el mensaje que quieres transmitir.
- Puedes ayudarte de las presentaciones de este blog
- Envíanos la presentación y la ficha de la sesión para publicarla en el blog
sábado, 4 de julio de 2009
Presentación
Los cambios sociodemográficos de la población, el crecimiento exponencial de la literatura médica, la incorporación constante de la tecnología médica a la práctica clínica necesitan de una renovación constante de conocimientos y habilidades. Lo que se aprende en la formación pre y postgrado pierde vigencia rápidamente y gran parte de lo que necesitamos saber simplemente nunca se nos ha enseñado.
Está claro que la formación continuada (FC) debería ser una de las principales preocupaciones de un profesional de atención primaria (AP) y una prioridad para cualquier administración sanitaria.
Esta FC debe realizarse de forma constante a lo largo del tiempo a un profesional con poco tiempo disponible, con diferentes grados de motivación; y en muchas ocasiones sin ser consciente de sus necesidades formativas.
Todo esto agravado en el momento actual por la casi imposibilidad de liberaciones para FC y en el contexto de una crisis económica.
Los miembros del “foro de innovación” estamos convencidos de que gran parte de nuestras necesidades de formación tienen que gestionarse por y para los profesionales de
¿Cómo hacer compatible esta apuesta por una FC de calidad con nuestra realidad asistencial?
Pensamos que las TIC son una excelente oportunidad para la innovación en nuestra FC.
La formación entre los miembros del equipo se materializa en forma de Sesiones Clínicas. Para apoyar esta actividad surge este blog. Nuestra idea es que todos los profesionales de la comarca puedan compartir en él diferente material e información (presentaciones, artículos, links, herramientas docentes, etc) en relación con las sesiones que realicen en sus centros con el fin de que puedan replicarse en otros centros de la comarca.
La elección de un blog como herramienta con este propósito permite la discusión a cada entrada que se realice en él. De esta forma podremos on-line la discusión de cada sesión clínica